Ritas strategier för att lindra sin tinnitus
Rita Ehrman lever sedan många år med ett tjutande ljud i vänster öra. Hos en fysioterapeut får hon behandling och hittar strategier för att lindra sin tinnitus.
Rita Ehrman lever sedan många år med ett tjutande ljud i vänster öra. Hos en fysioterapeut får hon behandling och hittar strategier för att lindra sin tinnitus.
På senare år har Rita Ehrman börjat använda hörapparat som kan minska oljudet. Men upphör helt, det gör det aldrig.
– Avslappningsövningar, massage, akupunktur och olika typer av fysisk träning lindrar också, berättar hon.
Rita glömmer aldrig dagen då det började.
– Jag satt på jobbet när det plötsligt började hetta något fruktansvärt i vänster öra. Efter en stund började det tjuta.
Så har det pågått sedan dess. Under de första åren kunde det tjutande, ringande ljudet gå fram och tillbaka och variera i styrka.
– När jag hade familj med barn att ta hand om och ett jobb att sköta var det på något sätt lättare att hantera. Det var väl för att jag hade fullt upp på den tiden. Tinnitus går till viss del att förtränga när man har mycket annat.
Sedan Rita blev pensionär är ljudet mer konstant.
– Men ibland ökar det, framför allt när jag är på väg att bli förkyld. Likaså när jag är i miljöer där många människor pratar och det finns bakgrundsljud. Då tar tjutandet över. Då blir det kaos och jag hör ingenting. Men min tinnitus kan faktiskt bli stark även i situationer när det tvärtom är ganska lugnt och tyst omkring mig.
Ålder: 72 år.
Bor: I Göteborg.
Yrke: Administratör på Sahlgrenska sjukhuset. Numera pensionär.
Intressen: Jag läser mycket, mest romaner. Gärna krim eller böcker som ger ett historiskt perspektiv. Just nu har jag läst ut serien om hembiträdet Betty av Katarina Widholm. Promenader, träning och linedance blir det också en hel del.
Under åren har Rita genomgått olika undersökningar, men vården har inte kunnat upptäcka orsaken till hennes tinnitus.
– De har inte kunnat hitta något fel på örat, det går ju inte att se tinnitus på röntgen. För många år sedan behandlades jag i en tryckkammare med högt lufttryck och ren syrgas. På den tiden trodde man att det skulle hjälpa mot tinnitus. Men det gjorde det ju inte.
Kontakterna med vården har alltid slutat med att Rita fått beskedet att det inte finns något att göra: att tinnitus inte går över, att det inte går att bota och att det är något man måste lära sig att leva med.
Det var först för några år sedan, när en öron-näs-halsläkare tipsade henne om att söka hjälp hos en fysioterapeut, som hon fått stöd och hjälp som leder framåt.

– Fysioterapeuten har lång erfarenhet av att arbeta med patienter som lider av tinnitus. Jag får olika typer av stöd och behandling som massage och akupunktur. Jag har också lärt mig göra muskelavslappnande övningar för de spänningar jag har i käke och nacke.
Det är först nu jag känner att jag äntligen blir tagen på allvar. Jag möter någon som har kunskap om tinnitus och som kan föra den kunskapen vidare till mig. Det känns väldigt tryggt.
En viktig del i behandlingen är att hitta olika strategier för att själv hantera och lindra sin tinnitus.
– Framför allt att försöka strunta i oljudet och fokusera på något jag tycker om. Försöka vara distraherad, se till att jag är upptagen av något. Att läsa är en god hjälp. Särskilt spänningsböcker som kräver min totala uppmärksamhet.
– Jag mår också bra av att röra mig mycket. Träning av alla slag hjälper. Gympa och styrketräning, gärna till musik. Linedance går jag på varje vecka. Min tinnitus försvinner inte då, men jag har roligt och tycker om det jag gör.
Och promenaderna förstås, de betyder mycket.
– Jag älskar att vandra vid havet och höra vågsvallet och bruset. Då stillar sig min tinnitus. Underbart! Likaså när jag promenerar i skogen, hör vinden i träden och lyssnar på fåglarna.

Hörapparaten som hon skaffade sig för några år sedan hjälper också.
– Jag började höra sämre och missade mycket av vad min omgivning pratade om. Det blev också svårt att tyda rösterna på teve. Ett besök hos en audionom bekräftade att min hörsel var nedsatt. Jag började använda hörapparat och det visade sig att den i viss mån kan bryta av min tinnitus.
Trots en hel del möjligheter att lindra tinnitus finns det dagar då allt känns svårt, säger Rita Ehrman.
– Jag kan bli tokig på det. Orkar liksom inte mer. Blir trött på allt. Då brukar det hjälpa att sova. Jag tar en värktablett och lägger mig. När jag vaknar kan det kännas bättre.
Det är säkert svårt för många att förstå hur det är att ha det här ständiga oljudet, konstaterar Rita.
– Folk i min närhet känner ju till min tinnitus men vi pratar inte så mycket om det. Men det är skönt att ha kontakt med någon som verkligen vet hur det är. En vän till mig har också tinnitus. Det känns bra att prata med honom om det ibland. Vi kan förstå varandra. ■
Omkring 20 procent av Sveriges befolkning har tinnitus, varav 2–3 procent, 300 000 personer, har svår tinnitus och är i behov av stöd och behandling.
Tinnitus förekommer i alla åldrar, men är vanligast bland äldre. En av tre över 65 år har tinnitus.
Omkring fyra av fem med tinnitus har även hörselnedsättning.
Orsakerna kan variera och tinnitus kan starta på olika sätt.
Ljuden kan förekomma som brus, tjut, pip, sorl, sus, surr, fräsande, visslande, syrsor eller pulserande ljud som följer hjärtslagen.
Tinnitus är ingen sjukdom utan ett symtom som kan ha samband med:
■ Hörselnedsättning.
■ Bullerexponering.
■ Biverkningar av läkemedel. Bland annat värktabletter med acetylsalesyra, vissa antibiotika, cytostatika, kinin och flera antidepressiva läkemedel.
■ Hörselsjukdomar.
■ Fysiska skador. Exempelvis nack- skall- och öronskador. Vanligt vid pisksnärtskador.
■ Muskelspänningar i nacke och axlar.
■ Problem med bett, käkleder och käkmuskulatur.
■ Stress och ohälsa.
■ Oro, ångest och depression.
Många som söker hjälp hos vården för sin tinnitus får beskedet att det inte finns något att göra. Att man måste lära sig att leva med den.
– Men tinnitus kan hanteras och behandlas, säger Helena Löwen-Åberg,
fysioterapeut med mångårig erfarenhet av att behandla patienter med tinnitus.
Det finns förvisso inget botemedel men det finns mycket att göra för att lindra, säger Helena Löwen-Åberg, som tillsammans med kollegan Lina Ahlman skrivit en bok om tinnitus.

Varje behandling behöver vara anpassad efter varje persons behov. Första steget är att försöka ringa in möjliga orsaker och samband. (Se faktarutan).
En vanlig orsak är en störning eller skada i hörselsystemet, konstaterar Helena Löwen-Åberg.
Det är vanligt att få tinnitus när man blir äldre när en normal hörselnedsättning uppstår i de högre frekvensområdena. Som när man inte längre kan höra ljudet från syrsor.
– Undersök din hörsel hos en audionom och använd hörapparat om du blir rekommenderad. Att börja använda hörapparat leder ofta till minskad tinnitus.
Vilken typ av behandling för att lindra tinnitus kan fysioterapeuter erbjuda?
– Det kan vara nack- och käkövningar, akupunktur, yoga, meditation, guidade avslappningsövningar och massage.
En viktig del av behandlingen är att ge patienten stöd för att hitta olika sätt att hantera sin tinnitus.
– Ju mer man fokuserar på tinnitus, desto starkare blir den. Det handlar mycket om att lära sig att strunta i ljudet, fokusera på annat och göra något man tycker om och kan bli distraherad av.
Stress och oro kan ofta förvärra tinnitus. Helena Löwen-Åberg understryker vikten av att skaffa kunskap om tinnitus.
– Om du förstår hur tinnitus fungerar och hur den påverkar din kropp så minskar din oro, vilket leder till att du lättare kan filtrera bort ljudet.
Berätta för andra om din tinnitus, förklara vad du upplever och vad du behöver så kan personer i din omgivning bättre förstå hur de kan hjälpa dig.
■ Fortsätt med livet trots besvären, stäng inte in dig i tystnad.
■ Hitta sätt att acceptera och avdramatisera ljudet.
■ Ta hand om din kropp.
■ Träna dig på att slappna av.
■ Sköt om din sömn.
■ Att skaffa hörapparat leder ofta till mindre tinnitus.
Böcker:
Tinnitushjälpen: ett fysioterapeutiskt helhetsperspektiv.
Lina Ahlman och Helena Löwen-Åberg | Visto förlag.
Leva med tinnitus
Vendela Zetterqvist, Gerhard Andersson och Victor Kaldo | Natur & Kultur
Podd:
Fysion säger… En podcast av och med medarbetare vid avdelningen för fysioterapi, Karolinska Institutet. Avsnittet Tinnitus – fysioterapeuter kan göra mycket.
Hörselskadades Riksförbund, 08-457 55 00 (växel). E-post hrf@hrf.se
Information om tinnitus:
hrf.se/alltomhorsel/horsel-och-horselskador/tinnitus/
Broschyr om tinnitus att beställa eller ladda ned:
hrf.se/webbshop/broschyrer/att-leva-med-tinnitus/